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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 紫斑病藥物昂貴 時力：盼放寬補助

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【台灣醒報記者謝明晏台北報導】紫斑病藥物健保給付限制多，病友及家屬希望健保署針對藥物給付標準能夠降低。時代力量黨主席黃國昌13日表示，相當多的紫斑病友都面臨財務困境，病友家屬除了要照顧家人外，還要負擔龐大的藥物費用。根據《全民健保雙月刊》指出，血小板增生劑（eltrombopag）每粒1344元，一個月藥費超過8萬。

紫斑症指的是紅血球從微血管滲透，造成皮膚或黏膜出血。而引發紫斑症的原因有許多種，而最常見的是血小板減少所引起的，血小板不足會導致血液滲透卻無法凝固，使得皮下傷口出血不止，導致皮下「紫斑」莫名的出現。

病友李小姐表示，紫斑病患較可負擔藥物為類固醇，而服用類固醇的副作用太多，長期施打類固醇導致她的體重增加且造成內分泌失調，甚至罹患糖尿病和庫欣氏症。然而副作用較小的藥物「血小板增生劑（eltrombopag）」及「免疫球蛋白（IVIG）」，健保僅給付給脾臟切除後且對於其他治療失敗的病人，或對於不適合進行脾臟切除之成年病人，以及合併血小板數目嚴重低下 (＜20,000/cumm)且必須接受外科手術治療之成年病人。

紫斑病副作用小的用藥「血小板增生劑」及「免疫球蛋白」兩項健保給付標準在於病患受到生命危險的緊急狀況。病童家屬薛先生說明，自己的孩子一歲半發病，但卻不能列入罕見疾病。若要用藥，就必須要把脾臟移除，才能得到健保支持，經濟負擔相當龐大。然而紫斑病症無法立即明辨出血狀況，對病患而言任何時刻都可能是生命危險。

「若要將這兩類用藥調整健保給付標準，需要等待藥品許可證應證，並請各方專家學者開會評估。」健保署藥審及藥材專員黃兆杰說。血小版增生劑原是沒有給付在小孩身上的，而今年藥廠申請並且健保給付開放給小孩使用，免疫球蛋白今年也健保開放給付給懷孕婦女。黃國昌說，健保給付用藥標準正在開會重新研討，能夠聽到這些病友的心聲，在所有給付的總和項目下進行合理的控制。

 國內現今年第2例境外移入茲卡病毒病例 北市30餘歲男性越南染病

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民眾近期若前往東南亞地區旅遊、出差，需確實做好個人防蚊工作，以免染上茲卡病毒、登革熱…等疾病。衛福部疾病管制署今（2）日公布今（2018）年國內新增第2例境外移入茲卡病毒感染病例，為台北市30餘歲本國籍男性，6月24日至9月23日於越南工作，個案於9月20日出現耳下、後眼窩痛及紅疹症狀，曾自行服用成藥，9月22日紅疹逐漸消退，隔日自越南搭機返回台北住家。9月26日就醫、採血送驗，並於9月30日研判為茲卡病毒感染症確定病例，個案症狀改善，目前無不適，已出境返回越南工作。

北市府衛生局表示，9月26日接獲疑似茲卡病毒感染症通報，第一時間立即疫情調查掌握個案行蹤，提供防蚊液自我防護，以及衛教居家隔離與自主健康管理，並於染病者於松山區居住地周邊半徑50公尺進行病媒蚊密度調查，布氏指數為0級。

北市衛生局表示，該名茲卡病毒感染個案雖已於確診日離境，但該局針對個案居住地及病毒血症期期間，曾停留大於2小時的活動地仍須完成相關防疫措施（包括中山區中央里、江山里及松山區中華里等）周邊加強病媒蚊密度調查、接觸者健康監測追蹤、化學消毒防治，區公所亦啟動社區清潔日，號召社區民眾共同清除孳生源。

疾管署表示，台灣自2016年迄今共19例確定病例（2018年2例、2017年4例、2016年13例），均為境外移入，個案感染地以東南亞國家為多；感染國家分別為越南5例、泰國4例、菲律賓及馬來西亞各2例，印尼、新加坡、聖露西亞、聖文森及格瑞那丁、美國（佛州邁阿密）及安哥拉各1例。

疾管署呼籲，一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微，孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往流行地區；民眾如需前往，應做好防蚊措施，著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。離開流行地區後請落實「1+6原則」，暫緩捐血至少1個月、男女無論有無症狀，都應採取安全性行為（全程正確使用保險套）及延後懷孕至少6個月，並落實自主防蚊措施至少3週。

鑒於台灣已出現自越南移入之茲卡病毒確定病例，評估該國目前應有流行及感染風險，疾管署已提升越南茲卡病毒旅遊疫情建議至第二級警示（Alert）。提醒民眾自茲卡流行地區返國入境時，如自覺有感染茲卡病毒之風險，應主動聯繫機場檢疫人員；返國後兩週內如有不適，應儘速就醫並告知旅遊史；也請醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險。

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