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【有影】「得肺炎比金鐘獎容易」！ 胡瓜一度咳血
:
▲兩次得肺炎的恐怖經驗，嚇得胡瓜（中）年年打疫苗，並擔任肺炎衛教大使提醒民眾當心。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
「得肺炎比金鐘獎容易」！明年將滿60歲的綜藝天王胡瓜今（8）日出席記者會擔任肺炎衛教大使，笑稱十幾年才得一座金鐘獎，但兩次得肺炎的經驗卻嚇壞他，最近一次，甚至發生在下定決心戒菸之後，一度咳出血來，所以他現在定期接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，並以自身經驗呼籲65歲以上民眾當心。
肺炎侵襲無聲無息，胡瓜回憶，第一次得肺炎，是在多年前前往廈門錄影，錄到第3天，沒有原由，半夜睡到一半竟全身發汗，床單都溼了，連夜趕到廈門長庚就醫，確診感冒併發肺炎，住院吊點滴，當下他只覺得呼吸困難，咳到肺都快掉出來了，偏偏又癢又抓不到，感覺人生快活不下去了，從此戒菸、勤運動。
沒想到，胡瓜去年年底陪女兒赴泰國旅遊，又感染了一次肺炎，咳出血絲，熬到返台才就醫，讓他大嘆得肺炎非常容易，比得金鐘獎還容易，現在不僅一周運動3次，勤洗手、注重蔬果及睡眠，更是年年打流感疫苗，也接種肺炎鏈球菌疫苗。
流感季快到了，台灣感染症醫學會理事長、台大小兒部主任黃立民提醒，流感最怕引發肺炎奪命，而研究指出，相較於只接種流感疫苗，如果高風險族群能同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，肺炎死亡風險可下降26%。
黃立民說，「左流右肺」同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，在歐美已有部分國家納入公費接種，而在台灣，除了75歲以上長者可公費接種之外，肺炎鏈球菌疫苗仍屬自費項目，一針約3000元，可5年打一次，仍是非常值得的投資。
台灣胸腔暨重症加護醫學會肺感染委員會召委、衛福部彰化醫院急重症醫學部部長黃伊文指出，肺炎尤其是老人殺手，因為吞嚥功能受損、黏膜纖毛功能受損、免疫力下降及多種慢性疾病，都是老人容易感染肺炎的原因。衛福部亦建議65歲以上未曾接種過肺炎鏈球茵疫苗者可自費接種，以獲得足夠保護力。
今年公費流感疫苗因供貨因素延後至10月15日才開打。黃立民也提醒，最怕打不完，最佳狀態是能在12月底前打完，及早獲得保護力，才趕得及流感季；另外，黃立民說，今年4價流感疫苗也出現搶貨現象，業者今年進約50多萬劑，但目前已經有診所搶不到貨了。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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紫斑病藥物昂貴 時力：盼放寬補助
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【台灣醒報記者謝明晏台北報導】紫斑病藥物健保給付限制多，病友及家屬希望健保署針對藥物給付標準能夠降低。時代力量黨主席黃國昌13日表示，相當多的紫斑病友都面臨財務困境，病友家屬除了要照顧家人外，還要負擔龐大的藥物費用。根據《全民健保雙月刊》指出，血小板增生劑（eltrombopag）每粒1344元，一個月藥費超過8萬。
紫斑症指的是紅血球從微血管滲透，造成皮膚或黏膜出血。而引發紫斑症的原因有許多種，而最常見的是血小板減少所引起的，血小板不足會導致血液滲透卻無法凝固，使得皮下傷口出血不止，導致皮下「紫斑」莫名的出現。
病友李小姐表示，紫斑病患較可負擔藥物為類固醇，而服用類固醇的副作用太多，長期施打類固醇導致她的體重增加且造成內分泌失調，甚至罹患糖尿病和庫欣氏症。然而副作用較小的藥物「血小板增生劑（eltrombopag）」及「免疫球蛋白（IVIG）」，健保僅給付給脾臟切除後且對於其他治療失敗的病人，或對於不適合進行脾臟切除之成年病人，以及合併血小板數目嚴重低下 (＜20,000/cumm)且必須接受外科手術治療之成年病人。
紫斑病副作用小的用藥「血小板增生劑」及「免疫球蛋白」兩項健保給付標準在於病患受到生命危險的緊急狀況。病童家屬薛先生說明，自己的孩子一歲半發病，但卻不能列入罕見疾病。若要用藥，就必須要把脾臟移除，才能得到健保支持，經濟負擔相當龐大。然而紫斑病症無法立即明辨出血狀況，對病患而言任何時刻都可能是生命危險。
「若要將這兩類用藥調整健保給付標準，需要等待藥品許可證應證，並請各方專家學者開會評估。」健保署藥審及藥材專員黃兆杰說。血小版增生劑原是沒有給付在小孩身上的，而今年藥廠申請並且健保給付開放給小孩使用，免疫球蛋白今年也健保開放給付給懷孕婦女。黃國昌說，健保給付用藥標準正在開會重新研討，能夠聽到這些病友的心聲，在所有給付的總和項目下進行合理的控制。
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