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下面附上一則新聞讓大家了解時事
這病逾半數從頭開始 頭皮屑掉滿地莫輕忽
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(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一名35歲的潘小姐，在正值花樣年華時被確診罹患乾癬，狀況時好時壞，每次發作時全身就像被嚴重曬傷，不僅癢，且甚至痛到連話都不想說；而每次發作頭皮都遭殃，不只掉屑，頭皮還會紅腫、脫皮，並伴隨嚴重落髮。為此，過去喜歡去髮廊洗頭的她，在病發後一年只敢上髮廊一次，還得強調自己是過敏，省去被誤解的困擾。
8成乾癬患者受頭皮病灶所苦
台北長庚醫院黃毓惠醫師指出，乾癬病灶紅癢、脫屑的問題將會出現在身體各處，超過5成乾癬患者首次發作病灶出現在頭皮，國外研究顯示，近8成乾癬病灶會出現在頭皮，而頭皮乾癬會帶來大量皮屑，因症狀與脂漏性皮膚炎雷同，所以臨床上常有患者因誤認導致延誤就醫，使患者置身於掉髮危機中。
黃毓惠醫師說，頭皮乾癬相較於其他患部無法用衣物遮蔽，嚴重地影響患者外觀；因此，導致多數患者常因頭皮病灶而足不出戶，且也有患者自述，頭皮病灶比起其他部位更難治療、療程又更長。
逾半數乾癬患者對治療不抱希望近 治療成效退而求其次
根據台灣乾癬協會的病友調查指出，國內7成乾癬病友曾因疾病感到沮喪與憂鬱、近8成更因疾病降低外出意願，因而與外隔絕。除了情緒的影響以外，許多病友隨著罹病時間越長、面對疾病反覆發作，因而降低對於治療成效的期待，退而求其次地妥協於「不痛、不癢、不掉屑」的現況；其中，近半數的患者表示療效反應不夠迅速，更也有超過半數的患者對治療失去信心，更不相信治療能達到幾乎無病灶。
生物製劑治乾癬 PASI90-100已是可期待的成效
台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師表示，乾癬患者最常遇到的治療困境還包括因健保給付條件限制，在使用生物製劑2年後就必須停藥。但目前臨床上針對中重度的乾癬患者已有多種生物製劑，可提供患者進行選擇；然而，過去生物製劑治療標準以PASI75，皮膚病灶改善幅度達75%，然而隨著治療方式的發展，PASI 90-100 對皮膚病灶改善幅度則高達90%至100%，讓乾癬患者獲得更好的生活品質。
台灣乾癬協會柯怡謀理事長強調，乾癬不會傳染，但是乾癬所產生的紅、腫、脫屑等病灶為患者的生活增添許多困擾，舉凡衣著、購物、從事休閒娛樂等在簡單的生活小事，對乾癬患者來說是重重難關，需要社會大眾多多包涵與理解。
每餐蛋白質攝取有上限？醫師：這樣吃增肌肉效率才最好
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【早安健康／史考特醫師】史考特常聽人說：「人體一次最多只能吸收20-30公克蛋白質，吃多了只會浪費。」
這也是早期健美選手喜歡少量多餐，一天吃五六頓的原因：他們需要大量的蛋白質，又怕一次吃不能完整吸收，只好分批慢慢攝取。
這個說法是否有根據？一隻雞腿吃不夠，吃第二隻會不會浪費掉了？
讓我們一起來檢驗科學文獻吧！
20公克定律的由來
2009年加拿大學者Moore等人招募六位男性，請他們做重量訓練後，隨即攝取0、10、20、40公克不等的雞蛋蛋白。
接著Moore採取這些男生的血液及肌肉樣本送檢，發現運動後補充蛋白質確實能提升肌肉蛋白合成速率，但40公克組的表現「沒有」比20公克組好。
如果額外的蛋白質沒有拿去合成肌肉，那是到哪裡去了呢？
Moore發現到20與40克組的Leucine氧化速率顯著提高，換句話說，多吃下肚的蛋白質被拿去燃燒做為能量了。
Moore在文末提到：「我們推測每天5-6次，每次20公克的蛋白質最能刺激肌肉蛋白合成...過量的蛋白質會氧化燃燒掉。」
Symons等人在2009年的研究同樣發現，一次吃下340克或113克牛肉（分別含有90與30公克蛋白質）都能促進肌肉蛋白合成，但兩組的效益並無差別。
這正是一餐20-30公克蛋白質的理論基礎。
蛋白質的思想實驗
我邀請各位讀者用想像力來做個「思想實驗」，驗證看看蛋白質是否一定要分散吃比較好。
在這個實驗裡，史考特再度化身為原始人，在荒蕪的草原上覓食...
某個深秋的下午，史考特在西邊的樹叢採集到一堆莓果...嗯嗯，莓果雖然很多汁，但少了點野味總覺得肚子空空的。
史考特到了聚落東邊的草原上，盯上了一隻兔子，拿起手中的標槍「咻」一聲就擲中了渾然不覺的小動物。
這隻野兔相當肥美，史考特決定獨吞了不讓族人知道。烤熟後一股腦地吞下肚，攝取了130公克的蛋白質，但由於一餐最多僅能吸收30克蛋白質，所以剩下的100公克都浪費掉了。
史考特接連一個月趁著沒人注意，都到同一片草原上打獵偷偷飽餐一頓。家人注意到史考特回到家總是沒胃口吃晚餐，但反正少張嘴吃飯，也沒什麼不好嘛！
問題來了，接連30天都只吸收30公克蛋白質，這連營養師建議的（每公斤體重0.8公克）一半都不到。儘管每天都吃下一隻兔子，但史考特卻變得越來越虛弱，肌肉越來越萎縮，最後連標槍都投不動了...
《全劇終》
各位讀者請試想，在沒有冰箱與防腐劑的年代，蛋白質食物一定是獵捕到就要馬上吃完的。如果身體一次只能吸收30公克蛋白質，那麼只要不是三餐都吃得到肉，人們都會因蛋白質不足而變得虛弱不堪，甚至喪失生命。
天擇可不會讓這麼笨的設計存活下來！
蛋白質該怎麼吃吸收效率最好？下一頁醫師圖解說明
為什麼20克定律失靈了？
本篇一開始提及的20公克蛋白質研究，是在吃下食物的數小時之內馬上抽血、採取檢體，來觀測肌肉的蛋白質變化。但身為肌肉狂熱份子的各位讀者，應該希望肌肉能持續的成長，而非侷限於進食後的數小時吧？
進食後的急性反應能提供我們一些資訊，但這絕對不能反映出長期的變化。就像史考特之前寫過的，，這是犯了見樹不見林的毛病。
從以上的老奶奶、健身者、以及間歇性斷食研究看來，人體是可以一次吸收大量蛋白質的。其中的原因包括：
結語
本篇大概是近幾個月來最長的文章，大家還清醒嗎？總結今天的文獻回顧：
- 身體一次只能吸收20-30公克蛋白質的說法是錯誤的，即使採用多量少餐的間歇性斷食，也不必擔心蛋白質會吸收不良。
- 史考特並不反對分散蛋白質攝取（例如一天六餐），但這麼做很可能沒有好處。
- 每天蛋白質的總攝取量才是重點，分散或集中吃並不會造成顯著的差異。
在這邊我想提出一點：高體重、高肌肉量、蛋白質需求特別大的族群（例如健美、健力選手），要靠一兩餐就攝取足夠的蛋白質非常困難（會吃不下...），在這種例子裡分散蛋白質可能是必要的。
【延伸閱讀】
作者簡介：，從醫學院時代開始著迷於健身運動。空閒時間不是在運動/烹飪/進食，就是在研究運動/飲食/健康的科學知識，是個健身呆。
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